Операция по спондилодезу поясничного отдела: когда она показана и каких результатов ожидать

21 июля 2025 г.

Если вы страдаете от постоянной боли в пояснице, и стандартные методы лечения, такие как физиотерапия, отдых и медикаментозное лечение, больше не приносят облегчения, вы не одиноки. Многие пациенты в такой ситуации начинают искать более радикальные решения. Одним из таких вариантов является операция по спондилодезу в поясничном отделе позвоночника или артродез позвоночника. Но что на самом деле представляет собой эта процедура? Когда она действительно необходима? И каких результатов можно ожидать?

В этой статье вы найдете четкие и подробные ответы на вопросы о спондилодезе поясничного отдела позвоночника, которые помогут вам лучше понять варианты лечения. В Ribera Care International мы убеждены, что хорошо информированные пациенты — это люди с более широкими возможностями.

Что такое операция по спондилодезу в поясничном отделе позвоночника?

Спондилодез поясничного отдела позвоночника – это медицинская процедура, которая позволяет навсегда соединить два или более позвонков, расположенных в поясничном отделе позвоночника. Цель хирургического вмешательства – устранить болезненное смещение позвонков посредством сращения костей. Хирургическое вмешательство обеспечивает стабильность позвоночника, устраняя компрессию нервов и уменьшая боль, вызванную определёнными заболеваниями позвоночника.

Сращение достигается путём размещения костного трансплантата между поражёнными позвонками. Этот трансплантат может быть взят из собственного тела пациента, от донора или из синтетических материалов. Во многих случаях трансплантат фиксируется металлическими стержнями, винтами или кейджами для обеспечения правильного положения во время заживления. Со временем кости срастаются, образуя единое целое.

В Ribera Care International мы по возможности используем передовые инструменты хирургического планирования и минимально инвазивные методики, чтобы минимизировать повреждение тканей и ускорить время восстановления наших пациентов.

Когда показана операция по артродезу поясничного отдела позвоночника

Спондилодез в поясничном отделе позвоночника показан пациентам, которым не удалось добиться облегчения симптомов консервативными методами лечения, включая физиотерапию, обезболивающие препараты и инъекции. Диагностика источника боли требует как визуализационных исследований, так и клинического обследования для установления её причины.

К распространенным состояниям, при которых может потребоваться операция по сращению поясничных позвонков, относятся:

Дегенеративное заболевание межпозвоночного диска

По мере старения и разрушения межпозвоночных дисков их высота и гибкость могут снижаться, что приводит к боли и нестабильности. В случаях, когда консервативное лечение неэффективно, поясничный спондилодез может стабилизировать позвоночник и облегчить симптомы.

Спондилолистез

Это состояние развивается при смещении одного позвонка вперёд относительно другого. Это состояние приводит к нестабильности позвоночника и сдавливанию нервов, что приводит к боли в спине и слабости в ногах. Спондилодез помогает как сместить позвоночник, так и стабилизировать его.

Стеноз позвоночного канала

Сужение позвоночного канала может сдавливать нервы и вызывать такие симптомы, как боль в ноге, покалывание или онемение. Если одной декомпрессии недостаточно для обеспечения достаточной стабильности, после операции для поддержки позвоночника может быть добавлен спондилодез.

Переломы позвоночника

Позвоночник становится нестабильным при переломах, вызванных травмой или остеопорозом. В таких ситуациях операция по сращению позвонков помогает восстановить правильное положение позвонков и ускорить процесс заживления.

Деформации позвоночника

Хирургическая процедура спондилодеза становится необходимой для пациентов, страдающих сколиозом или другими структурными деформациями, поскольку она помогает улучшить осанку, одновременно уменьшая боль и предотвращая прогрессирование заболевания.

Неудачная операция на позвоночнике

В некоторых случаях пациентам, которые плохо перенесли предыдущие операции на позвоночнике, может быть полезна операция по сращению позвонков для обеспечения стабильности и решения сохраняющихся проблем.

Как проводится операция по спондилодезу поясничного отдела позвоночника

Существует множество хирургических методов выполнения спондилодеза в поясничном отделе позвоночника. Выбор хирургического доступа зависит от конкретного состояния, анатомических особенностей пациента и уровня опыта хирурга. К распространённым методам относятся:

Задний поясничный межтеловой спондилодез (PLIF): выполняется через разрез на спине
Передний поясничный межтеловой спондилодез (ALIF): доступ через брюшную полость
Трансфораминальный поясничный межтеловой спондилодез (TLIF): боковой/задний доступ, который минимизирует повреждение нервов

Хирургические методы предполагают удаление диска с последующей костной пластикой или установкой спейсера. Позвоночник поддерживается металлическими винтами или стержнями, которые поддерживают положение позвоночника до срастания костей.

В больницах Ribera Care International наши хирургические бригады используют системы визуализации высокой четкости, навигационные технологии и малоинвазивные инструменты для повышения точности и снижения послеоперационного дискомфорта.

Каких результатов следует ожидать от операции по артродезу поясничного отдела позвоночника?

Спондилодез поясничного отдела позвоночника не является панацеей, но при правильном проведении может значительно улучшить качество жизни. Реалистичные ожидания — ключ к удовлетворенности пациента.

Преимущества поясничного спондилодеза

Облегчение хронической боли в пояснице, связанной с движением
Улучшение стабильности позвоночника
Лучшая осанка и равновесие
Более высокая способность выполнять повседневные действия
Снижение зависимости от длительного приема лекарств

Ограничения, которые следует учитывать

Некоторая потеря подвижности в области сращения позвоночника
Возможность увеличения нагрузки на близлежащие сегменты позвоночника (заболевание смежных сегментов)
Процесс слияния может занять несколько месяцев.
Не все пациенты испытывают полное облегчение боли.

Клинические исследования показывают, что от 60% до 80% пациентов отмечают значительное улучшение после поясничного спондилодеза, особенно если операция основана на четко определенном диагнозе.

Как выглядит восстановление после операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника

Восстановление после операции по сращению поясничных позвонков может быть разным у разных пациентов, но большинство людей постепенно возвращаются к нормальной жизни в течение нескольких недель или месяцев.

Типичное время восстановления после операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника

Пребывание в больнице: от 2 до 4 дней
Возврат к легкой активности: от 4 до 6 недель
Возвращение к работе: от 6 до 12 недель (в зависимости от типа работы)
Полное сращение костей: от 6 до 12 месяцев

Такие процедуры, как эндопротезирование тазобедренного сустава, преобразили жизнь многих пациентов, восстановив подвижность и уменьшив боль. Аналогичным образом, операция по спондилодезу в поясничном отделе позвоночника предлагает эффективное решение для людей, страдающих хронической болью в пояснице, вызванной нестабильностью позвоночника или дегенеративными изменениями. Чтобы узнать больше об эндопротезировании тазобедренного сустава, прочтите нашу статью о Операция по замене тазобедренного сустава (артропластика): до, во время и после процедуры.

Реабилитация после операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника

Физиотерапия играет важную роль в процессе восстановления. Лечение начинается с лёгких физических нагрузок, которые затем переходят к упражнениям на развитие силы и подвижности. В Ribera Care International пациентам предоставляются индивидуальные планы реабилитации, обеспечивающие безопасное восстановление после операции.

Наши международные координаторы по работе с пациентами также помогают обеспечить непрерывность лечения, планирование последующего наблюдения и доступ к физиотерапии после операции, как в Испании, так и удаленно.

Операция по спондилодезу поясничного отдела позвоночника может облегчить хроническую боль в пояснице, вызванную нестабильностью позвоночника, дегенерацией межпозвоночных дисков или деформацией. Хотя она подходит не всем, она помогла многим пациентам восстановить подвижность и снизить зависимость от лекарств.

В Ribera Care International мы объединяем передовые медицинские технологии, опытные хирургические бригады и индивидуальные программы реабилитации, чтобы обеспечить высочайший уровень медицинской помощи пациентам со всего мира. Чтобы узнать больше о том, как Ribera Health Group предоставляет комплексную помощь, адаптированную к потребностям каждого пациента, ознакомьтесь с нашим подробным обзором. о: Ribera Health Group: полная медицинская помощь через своих врачей, переводчиков и персональных координаторов..

Если вы рассматриваете возможность проведения операции по спондилодезу в поясничном отделе позвоночника или хотите получить второе мнение, свяжитесь с нашей международной командой по уходу за пациентамиМы здесь, чтобы сопровождать вас на каждом этапе пути.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) о поясничном спондилодезе

В чем разница между спондилодезом диска и спондилодезом позвоночника?

Существенной разницы нет — термины сращение диска (disc fusion) и сращение позвоночника (back fusion) часто используются как синонимы. Оба обозначают хирургическую процедуру, при которой два или более позвонка соединяются между собой, чтобы устранить боль, вызванную нестабильностью позвоночника или дегенерацией межпозвоночных дисков.

Каково типичное время восстановления после операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника?

Время восстановления варьируется в зависимости от пациента, но обычно включает:

Пребывание в больнице: от 2 до 4 дней
Возврат к легкой активности: от 4 до 6 недель
Возвращение к работе: от 6 до 12 недель (в зависимости от типа работы)
Полное сращение костей: от 6 до 12 месяцев
Соблюдение рекомендуемого протокола восстановления, включая физиотерапию, является залогом успешного результата.

Сколько стоит операция по спондилодезу поясничного отдела?

Стоимость операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника зависит от сложности случая, больницы и страны. В Ribera Care International мы предлагаем индивидуальные расценки, включающие медицинское обслуживание, пребывание в больнице, предоперационные обследования и последующее наблюдение. Наша команда также помогает с организацией поездок и координацией для иностранных пациентов.

Каков стандартный протокол после операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника?

Протокол операции по спондилодезу поясничного отдела обычно включает:

Немедленное послеоперационное обезболивание
Раннее начало движения для предотвращения осложнений
Использование поясничного бандажа (при наличии показаний)
Структурированный план физиотерапии
Последующая визуализация для оценки прогресса слияния
В Ribera Care International каждый пациент получает индивидуальный протокол восстановления, составленный с учетом его конкретного состояния и результата хирургического вмешательства.

Болезненна ли операция по спондилодезу в поясничном отделе позвоночника?

После операции возможен некоторый дискомфорт, но боль снимается медикаментозно. Большинство пациентов отмечают значительное облегчение боли по сравнению с дооперационным состоянием.

Смогу ли я ходить после операции по спондилодезу поясничного отдела позвоночника?

Да. Более того, ранняя ходьба рекомендуется для ускорения заживления и предотвращения осложнений. Большинство пациентов начинают ходить уже на следующий день после операции.

Потеряю ли я гибкость после операции по спондилодезу в поясничном отделе позвоночника?

Возможно, вы потеряете некоторую подвижность в сращенной части позвоночника, но большинство пациентов не замечают серьезных изменений в повседневной деятельности.

Каковы риски артродеза поясничного отдела позвоночника?

Как и при любой операции, риски включают инфекцию, кровотечение, повреждение нервов и несращение костей (несращение). Эти риски минимизируются благодаря тщательному планированию и правильной технике выполнения.